Alergia a Inseto

Picada de Himenópteros: Diagnóstico e Tratamento com Imunoterapia

O que é?
A alergia a picadas de himenópteros é uma reação exagerada do sistema imunológico ao veneno de insetos como abelhas, vespas, marimbondos e formigas lava-pés (como a Solenopsis invicta). Enquanto a maioria das pessoas apresenta apenas dor local, inchaço e vermelhidão, indivíduos alérgicos podem desenvolver reações graves, incluindo anafilaxia, uma condição potencialmente fatal.
Sintomas da Alergia
As reações podem variar de leves a graves:

Reação Local Normal
  • Dor imediata
  • Vermelhidão
  • Inchaço leve (até 5 cm)
Reação Local Ampliada
  • Inchaço superior a 10 cm
  • Duração de mais de 24 horas
Reação Sistêmica (Alérgica Grave – Anafilaxia)
  • Urticária generalizada
  • Inchaço de face, lábios ou garganta
  • Dificuldade respiratória (edema de glote ou broncoespasmo)
  • Tontura, queda de pressão
  • Náuseas, vômitos ou diarreia
  • Choque anafilático (risco de morte)
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por:
  • Histórico clínico detalhado (tipo de inseto, sintomas após picada)
  • Testes alérgicos:
  • Teste cutâneo (prick test) com veneno de himenópteros
  • Dosagem de IgE específica no sangue
Tratamento Agudo
Em caso de picada:
  • Remover o ferrão (no caso de abelhas) com cuidado, sem espremer.
  • Lavar o local com água e sabão.
  • Aplicar compressa fria para reduzir inchaço.
  • Medicações:
  • Anti-histamínicos (para coceira e urticária)
  • Corticoides (para reduzir inflamação)
  • Adrenalina autoinjetável (Epipen®) em casos de anafilaxia
Pacientes com histórico de anafilaxia devem sempre carregar adrenalina e procurar atendimento médico imediato.
Imunoterapia com Veneno (Vacina para Alergia a Himenópteros)
A imunoterapia alérgeno-específica é o único tratamento capaz de modificar a evolução natural da alergia, reduzindo drasticamente o risco de reações graves em futuras picadas.
 
Como Funciona?
  • O paciente recebe injeções regulares com doses crescentes do veneno do inseto que causa a alergia.
  • O sistema imunológico torna-se gradualmente tolerante, evitando reações exageradas.
Indicações
  • Pacientes com anafilaxia prévia ou reações sistêmicas graves.
  • Adultos e crianças com teste alérgico positivo e histórico de reações significativas.
Eficácia
  • Proteção superior a 90% contra reações graves em novas picadas.
  • Redução significativa do risco de anafilaxia.
Prevenção
  • Evitar usar perfumes ou roupas coloridas perto de enxames.
  • Não fazer movimentos bruscos ao avistar vespas ou abelhas.
  • Usar calçados fechados em áreas rurais.